电击伤
当人体接触电流时轻者立刻出现惊慌呆滞面色苍白接触部位肌肉收缩且有头晕心动过速和全身乏力重者出现昏迷持续抽搐心室纤维颤动心跳和呼吸停止有些严重电击患者当时症状虽不重但在一小时后可突然恶化有些患者触电后心跳和呼吸极其微弱甚至暂时停止处于"假死状态"因此要认真鉴别不可轻易放弃对触电患者的抢救
电热灼伤
电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重灼伤皮肤呈灰黄色焦皮中心部位低陷周围无肿痛等炎症反应但电流通路上软组织的灼伤常较为严重肢体软组织大块被电灼伤后其远端组织常出现缺血和坏死血浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白增高均可引起急性肾小管坏死性肾病
闪电损伤
当人被闪电击中心跳和呼吸常立即停止伴有心肌损害皮肤血管收缩呈网状图案认为是闪电损伤的特征继而出现肌球蛋白尿其他临床表现与高压电损伤相似
电损伤的并发症和后遗症
大量组织的损伤和溶血可引起高钾血症肌肉强烈收缩和抽搐可使四肢关节脱位和骨折脊柱旁肌肉强烈收缩甚至引起脊柱压缩性骨折神经系统后遗症有失明耳聋周围神经病变上升性或横断性脊髓病变和侧索硬化症亦可发生肢体单瘫或偏瘫肢体灼伤引起远端供血不足和发生组织坏死少数受高压电损伤患者可发生胃肠道功能紊乱肠穿孔胆囊局部坏死胰腺灶性坏死肝脏损害伴有凝血机制障碍白内障和性格改变. |
