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健康指引->外科指引
什么是新生儿脐疝和新生儿腹股沟疝
2009-01-19 10:35:32
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脐环较大,腹部内脏从脐中间向外突起,称为脐疝,可见于男、女婴。正常婴儿生后脐环逐渐闭锁,且纤维化;若闭锁不全,哭闹过多,腹内压升高,则内脏可经脐环突出形成脐疝;平卧时不明显,哭泣时复出现。对于小脐疝者,可用纱布包裹5分硬币,压于脐轮上包裹,或胶布固定,皮肤先涂安息香酸酊保护,每周更换一次。随着年龄增大,大多数婴儿的脐疝可自行消失。如果脐疝越来越大,则需手术。   

新生儿腹股沟疝多见于男婴,早产儿发生率高,常与睾丸下降不全并存。约于生后1周在其腹股沟处见到小软包块,时突时消,主要是腹膜鞘突在出生时仍未闭合,腹腔内容物进人其中形成疝囊。一般来说,不需特殊处理,尽量减少其哭闹,用尿布如腹带样包裹局部,轻轻加压,多可自然闭合。如已形成疝且逐渐增大,可在生后6个月到1岁左右治疗。发生疝嵌闭时应行急症手术。   

新生儿若无肛门畸形,应在生后24小时内排出胎粪。如果36小时仍无胎粪排出或排便很少,或伴有呕吐、不吃奶、腹胀等现象,则可能是胎粪性便秘,须在禁食、补液的同时,用小量生理盐水灌肠.使胎粪排出,促使肠功能完全恢复正常。 

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